Wat is een nierfunctietest?

Een nierfunctietest is een bloedonderzoek waarmee je meet hoe goed je nieren afvalstoffen uit je bloed halen. De bekendste waarde is creatinine, een afvalstof die continu in je spieren ontstaat en die vrijwel alleen via de nieren je lichaam verlaat. Werken de nieren minder goed, dan blijft er meer creatinine in je bloed achter.

Uit dat creatinine berekent het lab samen met je leeftijd en geslacht de eGFR: de geschatte filtratiesnelheid, ofwel hoeveel milliliter bloed je nieren per minuut schoonmaken. De eGFR is de waarde waarop de huisarts stuurt. Wat je eigen getal betekent, lees je op creatinine waarde.

Waarom een niertest laten doen?

Omdat je een dalende nierfunctie niet voelt. Klachten als moeheid, jeuk of gezwollen enkels komen pas laat, als er al veel filtercapaciteit weg is. Nierschade wordt daarom vaak bij toeval gevonden, in bloed dat om een andere reden is geprikt. Meten geeft je een uitgangswaarde waarmee je later kunt vergelijken.

• Hoge bloeddruk: beschadigt op den duur de kleine filtervaatjes in de nier.
• Diabetes: langdurig hoge bloedsuikers belasten diezelfde filters.
• Hart- en vaatziekten: vaatschade elders gaat vaak samen met vaatschade in de nier.
• Nierziekte in de familie: een deel van de nierziekten is erfelijk.
• Langdurig gebruik van bepaalde medicijnen: sommige middelen belasten de nieren of verlaten het lichaam juist via de nieren. Je huisarts of apotheker houdt dat in de gaten; verander nooit zelf iets aan je medicatie.
• Leeftijd: de filtersnelheid daalt langzaam met de jaren.

Wat levert meten op als je je goed voelt?

Eén meting is een momentopname

Een eenmalig verlaagde eGFR betekent niet dat je chronische nierschade hebt. Volgens de NHG-Standaard spreek je daar pas van als de nierfunctie minstens drie maanden verlaagd blijft. Uitdroging, koorts, een fikse sportinspanning of een flinke vleesmaaltijd kunnen creatinine tijdelijk optillen. De huisarts herhaalt een afwijkende meting daarom eerst.

Welke niertest past bij jou?

De Nieren test geeft je de basis: creatinine met de berekende eGFR. Wil je meer context, dan meet de Complete nieren test daarbij ureum en urinezuur. De Premium nieren test voegt cystatine C toe, een filterwaarde die niet van je spiermassa afhangt. Dat is nuttig als je veel spiermassa hebt of juist weinig, want dan kan creatinine je op het verkeerde been zetten.

Bij klachten of een afwijkende waarde neem je je rapport mee naar de huisarts. Die beoordeelt het samen met je bloeddruk en je medicijnen.